Почему врачи опасаются носимых устройств?


Носимые устройства, в настоящее время в которых доминируют умные часы, — это многомиллиардная индустрия, ориентированная на отслеживание здоровья.

Многие премиальные продукты, как утверждается, точно отслеживают режимы упражнений, температуру тела, частоту сердечных сокращений, менструальный цикл и режим сна, среди прочего.

Умные кольца имеют встроенные датчики, которые отслеживают частоту сердечных сокращений и другие проблемы со здоровьем владельца
Умные кольца имеют встроенные датчики, которые отслеживают частоту сердечных сокращений и другие проблемы со здоровьем владельца

Министр здравоохранения Уэс Стритинг рассказал о предложении предоставить носимые устройства миллионам пациентов NHS в Англии, чтобы они могли отслеживать симптомы, такие как реакции на лечение рака, из дома.

Но многие врачи и технические эксперты по-прежнему с осторожностью относятся к использованию данных о состоянии здоровья, полученных с помощью носимых устройств.

Сейчас я тестирую умное кольцо от компании Ultrahuman, и оно, кажется, знало, что я заболеваю, еще до того, как я это сделал.

Однажды на выходных оно предупредило меня, что у меня слегка повышена температура и что сон беспокойный. Он предупредил меня, что это может быть признаком того, что я начинаю чем-то заболевать.

Я что-то проворчал о симптомах пременопаузы и проигнорировал это, но через два дня я лежал в постели с желудочным гриппом.

Мне не нужна была медицинская помощь, но если бы она мне понадобилась — помогли бы данные с моего носимого устройства медицинским работникам в моем лечении? Многие бренды носимых устройств активно поощряют это.

Например, смарт-кольцо Oura предлагает услугу, с помощью которой пациенты могут загружать свои данные в виде отчета, чтобы поделиться ими со своим врачом.

Часы Apple доминируют в секторе носимых технологий
Часы Apple доминируют в секторе носимых технологий

Доктор Джейк Дойч, работающий в США врач-клиницист, который также консультирует Oura, говорит, что данные с носимых устройств позволяют ему «более точно оценивать общее состояние здоровья», но не все врачи согласны с тем, что это действительно полезно всегда.

Доктор Хелен Солсбери — врач общей практики в оживленной клинике в Оксфорде. Она говорит, что не так много пациентов приходят, размахивая своими носимыми устройствами, но она заметила, что их стало больше, и это беспокоит ее.

«Я думаю, что на то количество случаев, когда это полезно, вероятно, приходится больше случаев, когда это не очень полезно, и я беспокоюсь, что мы строим общество ипохондрии и чрезмерного контроля за своим телом», — говорит она.

Доктор Солсбери говорит, что может быть большое количество причин, по которым мы можем временно получать аномальные данные, такие как учащенное сердцебиение, будь то сбой в нашем организме или неисправность устройства, — и многие из них не требуют дальнейшего расследования.

«Я обеспокоена тем, что мы будем поощрять людей постоянно все контролировать и обращаться к врачу каждый раз, когда машина думает, что они больны, а не когда они сами думают, что больны».

И она делает еще один вывод о психологическом использовании этих данных как своего рода страхового полиса от шокирующих диагнозов. Например, ужасная раковая опухоль не обязательно будет обнаружена часами или приложением, говорит она.

Носимые устройства поощряют хорошие привычки, но лучшее, что вы можете из них извлечь, — это тот же совет, который врачи дают нам уже много лет. Доктор Солсбери добавляет: «Что вы действительно можете сделать, так это больше ходить пешком, не пить слишком много алкоголя, стараться поддерживать здоровый вес. Это никогда не изменится».

Сообщается, что Apple Watch являются самыми продаваемыми умными часами в мире, хотя в последнее время продажи замедлились.

Apple не прокомментировала, но технологический гигант использует в своем маркетинге реальные истории людей, чьи жизни были спасены благодаря функции отслеживания сердечного ритма устройства, и, по слухам, я тоже слышал много таких историй. Однако я не слышал, сколько случаев ложных срабатываний.

Во многих случаях, когда пациенты представляют свои данные медицинским работникам, врачи предпочитают попытаться воссоздать их с помощью собственного оборудования, а не просто доверять тому, что зафиксировало носимое устройство.

На это есть несколько причин, говорит доктор Ян Вэй, доцент кафедры носимых технологий в Университете Ноттингем Трент, и все они очень практичны.

«Когда вы идете в больницу и измеряете свою ЭКГ [электрокардиограмму, тест, проверяющий активность вашего сердца], вы не беспокоитесь о потреблении энергии, потому что аппарат подключен к розетке», — говорит он.

«На ваших часах вы не будете измерять свою ЭКГ непрерывно, потому что вы сразу же разряжаете свою батарею».

Кроме того, движение — как самого носимого устройства на запястье, например, так и общее движение человека, который его носит, — может «создавать шум» в собираемых данных, добавляет он, делая их менее надежными.

Доктор Хелен Солсбери задается вопросом, не создают ли носимые технологии больше ипохондриков
Доктор Хелен Солсбери задается вопросом, не создают ли носимые технологии больше ипохондриков

Доктор Вэй указывает на кольцо на моем пальце.

«Золотой стандарт для измерения частоты сердечных сокращений — это измерение на запястье или непосредственно в сердце», — говорит он. «Если вы измеряете на пальце, вы жертвуете точностью».

Роль программного обеспечения — заполнять такие пробелы в данных, — говорит он, — но здесь нет международного стандарта для носимых устройств — ни для датчиков и программного обеспечения, которые питают носимые устройства, ни для самих данных, и даже для того, в каком формате они собираются.

Чем чаще носят устройство, тем точнее будут его данные. Но вот предостерегающая история.

Бен Вуд отсутствовал в тот день, когда его жена получила серию тревожных уведомлений от своих Apple Watch, сообщающих о том, что он попал в автокатастрофу. Он посоветовал ей отправить ему сообщение, а не звонить, потому что ему, возможно, придется держать линию свободной для экстренных служб.

Оповещения были подлинными и были отправлены ей как его экстренному контакту — но в данном случае излишними. Бен был на гоночной трассе, управляя несколькими быстрыми автомобилями. Он признался, что он «не очень одарен» в этом, — но сказал, что всегда чувствовал себя в безопасности.

«Границы между инцидентом и оповещением нужно тщательно контролировать», — написал он в сообщении в блоге. «Мне любопытно узнать, что производители устройств, экстренные службы, спасатели и отдельные лица думают об этой технологии в будущем».

Притеш Мистри, научный сотрудник по цифровым технологиям в Kings Fund, согласен с тем, что существуют значительные проблемы, связанные с внедрением текущих данных, полученных от пациентов, в наши системы здравоохранения, и добавляет, что эта дискуссия в Великобритании продолжается уже несколько лет, но четкого решения по ней нет.

Он говорит, что есть «хорошие доводы» в пользу использования носимых устройств в текущих усилиях правительства Великобритании по переносу медицинской помощи из больниц в общественные учреждения.

«Но без этой фундаментальной основы внедрения технологий в инфраструктуру и поддержки рабочей силы в плане получения навыков, знаний, возможностей и уверенности, я думаю, это будет проблемой», — добавляет он.


Добавить комментарий